5年糖尿病,血糖控制挺好,血管斑塊嚴(yán)重,原因解析! 天天信息
發(fā)布時(shí)間:2023-06-18 18:14:02 文章來(lái)源:心血管王醫(yī)生
李大姐5年前確診糖尿病,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō):血糖必須控制好,否則血管可能會(huì)彌

李大姐5年前確診糖尿病,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō):血糖必須控制好,否則血管可能會(huì)彌漫性堵塞,到時(shí)候支架都沒(méi)法做,可能就得去搭橋了。

隨后的5年里,自己在家養(yǎng)成了監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣,血糖這些年控制的不錯(cuò)??墒巧现?,李大姐住院了,一查心臟血管?chē)?yán)重的狹窄,最后還是放了支架。

原來(lái)李大姐這幾年主要精力用在管理血糖上,很少關(guān)注自己的血壓和血脂,入院一查高血壓、高血脂,這兩個(gè)指標(biāo)超過(guò)正常水平后,也會(huì)升高心血管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。


【資料圖】

糖尿病患者,一定要控制好血糖,除了血糖,還有這7個(gè)指標(biāo),不能忽視,否則血管堵塞風(fēng)險(xiǎn)仍很高:

1、血壓

如果沒(méi)有糖尿病,一般要求血壓超過(guò)140/90mmHg才叫高血壓;可是如果是糖尿病的人,血壓超過(guò)130/80mmHg,已經(jīng)算是高血壓了,所以糖尿病的人要監(jiān)測(cè)自己的血壓,而且記得是130/80 mmHg,不是140/90 mmHg。也就是有糖尿病的患者,血壓管理的應(yīng)該更嚴(yán)格一些。

2、血脂

血糖高,那么血脂高的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,我普通人的低密度一般要求低于3.4mmol/L即可;可是糖尿病的人,低密度最好控制在2.6mmol/L以下,所以糖尿病的同學(xué)需要了解自己的血脂四項(xiàng),看看低密度和甘油三酯是否正常。

三高之所有稱(chēng)之為三高,有一個(gè)重要的原因就是它們?nèi)齻€(gè)容易扎堆出現(xiàn),所以一旦發(fā)現(xiàn)一高,就要重視了,平時(shí)多看著點(diǎn)其他兩高是否出現(xiàn)。

3、糖化血紅蛋白

空腹血糖和餐后血糖或隨機(jī)血糖,一般只能代表當(dāng)時(shí)的血糖水平;而糖化血紅蛋白能代表近3個(gè)月的血糖水平,需要糖尿病的同學(xué)(粉絲),需要定期復(fù)查糖化血紅蛋白。

4、腎功能和尿蛋白

20%左右的2型糖尿病患者,會(huì)發(fā)生糖尿病腎病。甚至發(fā)展為腎衰需要透析治療,所以糖尿病的朋友需要定期監(jiān)測(cè)腎功能以及尿蛋白。

5、體重指數(shù)

就是看看自己的體重是否超重或肥胖,一定要記得給自己算算BMI,如果超重或肥胖一定要控制體重!

6、眼底檢查

糖尿病眼部并發(fā)癥,常見(jiàn)的有視網(wǎng)膜病變、眼底出血等,可能會(huì)導(dǎo)致視力下降,甚至失明。所以糖尿病的同學(xué)(粉絲),記得定期查查眼底。

7、大血管

糖尿病對(duì)于動(dòng)脈血管的影響常常是彌漫性的,也就是多處血管內(nèi)斑塊,而普通檢查一般很難看到心臟血管和腦血管,所以糖尿病的同學(xué)(粉絲),最好能定期查查頸動(dòng)脈彩超,看看頸動(dòng)脈是否有斑塊和狹窄,在一定程度上能簡(jiǎn)單提示心腦血管的通暢程度。

總之,糖尿病的同學(xué),除了在家要監(jiān)測(cè)自己的血糖外,還要定期查查上述7個(gè)指標(biāo),以免只控制了血糖,忽視了其他影響心腦血管的指標(biāo)。

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