2023合肥大學生醫(yī)保參保指南詳情
發(fā)布時間：2023-08-25 15:03:07 文章來源：本地寶
一、參保范圍：各類高等學校、科研院所中全日制本?？粕?、研究生;高職

一、參保范圍：

各類高等學校、科研院所中全日制本專科生、研究生;高職院校全日制本?？粕?。在校大學生原則上在學籍地參保。


(資料圖)

二、參保登記繳費：

在校大學生統(tǒng)一在學校辦理參保登記手續(xù)，學校負責在校學生參保組織工作，做到應(yīng)保盡保。參保費用由學校統(tǒng)一代收代繳。實行微信繳費的高校大學生可以登錄“合肥醫(yī)保”微信公眾號，點擊“居民參?！?，通過“微信”支付方式，自行參保繳費。

三、繳費期和待遇享受期：

集中參保期：2023年9月1日至12月31日

待遇享受期：2024年1月1日至12月31日

新生入學時參加了我市下一年度居民醫(yī)保的，可以自繳費之日起享受我市大學生醫(yī)保待遇（高校統(tǒng)一代收代繳參保費用的，自學校代收參保費用次日起享受醫(yī)保待遇，微信繳費的自微信繳費次日起享受醫(yī)保待遇）。

四、醫(yī)療保險待遇：

（一）基本醫(yī)保住院待遇。參保大學生因病住院的可以享受較普通居民更好的保障待遇，大學生放假、休學、外出社會實踐活動等發(fā)生的異地住院醫(yī)療費用，高校負責備案并享受我市相應(yīng)級別定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷待遇：

（二）基本醫(yī)保門診待遇

1.慢性病門診

可以通過“合肥醫(yī)?！蔽⑿殴娞柹暾堔k理門診慢性病并享受相應(yīng)的門診待遇。具體病種情況，歡迎關(guān)注合肥醫(yī)保微信公眾號查詢。

2.普通門診

大學生普通門診資金按每人每年50元標準撥付給學校，按學校實際情況包干使用。（三）大病保險。大學生參加居民基本醫(yī)保后，同步享受居民大病保險待遇。參保大學生發(fā)生的慢性病門診和住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，一個年度內(nèi)個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過1.5萬元的部分（不含基本醫(yī)保起付線），可以享受大病保險待遇，大病保險不設(shè)封頂線。大病保險實行分段按比例報銷辦法：

五、就醫(yī)流程

（一）本地住院治療的。參保大學生可憑身份證、金融社保卡或醫(yī)保電子憑證（關(guān)注“合肥醫(yī)?！蔽⑿殴娞枺觐I(lǐng)醫(yī)保電子憑證）在合肥市定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)，出院時直接結(jié)算報銷，只需承擔個人支付費用。

（二）在外地住院治療的。由學校負責大學生異地就醫(yī)備案，已辦理金融社?？ㄇ以诋惖鼐歪t(yī)前或就醫(yī)中辦理備案手續(xù)的大學生，可以在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算報銷。無法直接結(jié)算的，大學生在異地住院發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付，醫(yī)療終結(jié)后，將住院醫(yī)療發(fā)票、費用明細清單、出院小結(jié)等材料交至學校醫(yī)保經(jīng)辦部門，由學校負責到市醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理報銷手續(xù)。

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