國(guó)內(nèi)首本為過敏患者量身定制的四季健康生活指南發(fā)布
發(fā)布時(shí)間：2021-10-11 13:25:36 文章來源：廣州日?qǐng)?bào)
近期雨水多加上天氣換季，過敏(又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病)已悄然來襲，門診過敏性鼻炎、結(jié)膜炎、皮炎和哮喘等患者持續(xù)增加。昨日，國(guó)內(nèi)首本為過敏

近期雨水多加上天氣換季，過敏(又稱“變態(tài)反應(yīng)性疾病”)已悄然來襲，門診過敏性鼻炎、結(jié)膜炎、皮炎和哮喘等患者持續(xù)增加。昨日，國(guó)內(nèi)首本為過敏患者量身定制的四季健康生活指南在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院發(fā)布。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)、變態(tài)反應(yīng)(過敏)學(xué)科主任楊欽泰教授指出，近兩年受戴口罩行為的保護(hù)，過敏發(fā)病趨勢(shì)明顯好于往年。中山三院聯(lián)合北京同仁醫(yī)院日前發(fā)表的《基于互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)對(duì)過敏性鼻炎及過敏性結(jié)膜炎流行特征的研究》顯示，戴口罩可有效降低過敏疾病的發(fā)病率。

為什么一下雨我就不停打噴嚏?每年夏秋換季時(shí)，孩子鼻炎超級(jí)嚴(yán)重，晚上張口呼吸打呼嚕，怎么辦?

“以上家長(zhǎng)的困惑和煩惱在過敏門診比較常見，在預(yù)防和治療上具有一定共性。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)、變態(tài)反應(yīng)(過敏)學(xué)科主任楊欽泰教授指出，這很可能與過敏性疾病(又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病)有關(guān)。這是一類非常常見的疾病，與遺傳因素和環(huán)境因素關(guān)系密切，包括過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、哮喘、特應(yīng)性皮炎、過敏性結(jié)膜炎等。中山三院變態(tài)反應(yīng)(過敏)學(xué)科副主任馮佩英教授指出，由于“過敏進(jìn)程”的不同，有些患者會(huì)同時(shí)或先后出現(xiàn)呼吸道、眼睛、皮膚等多種癥狀。

楊欽泰表示，換季時(shí)干咳不斷，喉嚨癢，通常屬于所謂的“過敏性咳嗽”，一般表現(xiàn)為久咳難愈，患兒還會(huì)有咳喘的表現(xiàn)。作為最為常見的過敏疾病，過敏性鼻炎主要分為季節(jié)性和常年性兩種，南方地區(qū)多以室內(nèi)塵螨、霉菌、動(dòng)物皮毛等為主要過敏原，可常年發(fā)作;北方地區(qū)除了室內(nèi)過敏原外，花粉過敏也比較多見。

國(guó)內(nèi)八九月份發(fā)作的過敏性鼻炎多屬于“草花粉”(草本植物花粉)引發(fā)和氣道高反應(yīng)性(俗稱“氣管過敏”)兩大類，后者誘因與換季時(shí)空氣成分改變、氣壓變化有關(guān)。“如雨后或濕度大時(shí)容易發(fā)作，就是這種情況，我曾見到有些患者下雨之前必打噴嚏，打起來沒完沒了。”楊欽泰表示。

過敏反復(fù)發(fā)作?首先找準(zhǔn)“過敏原”

幾位受訪專家指出，對(duì)于過敏性疾病反復(fù)發(fā)作的患兒，建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院做過敏原檢測(cè)。首先要找出真正的過敏原，例如是不是花粉、塵螨、霉菌等，從而在生活中回避過敏原或進(jìn)行有針對(duì)性的脫敏治療。

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是最簡(jiǎn)單的過敏原檢測(cè)方法，但易受抗過敏藥物影響;抽血做特異性lgE檢查，則干擾少、檢查種類更齊全;必要時(shí)還可以做過敏原激發(fā)試驗(yàn)。

生活中可以引發(fā)過敏反應(yīng)的過敏原堪稱五花八門，甚至讓人出乎意料。但目前臨床上能夠檢測(cè)的過敏原種類還是有限的，主要針對(duì)常見的幾十種過敏原進(jìn)行檢測(cè)，可能會(huì)漏掉一些“小眾”“罕見”過敏原。

如果一時(shí)查不出真正的過敏原，也不要焦慮，在對(duì)癥治療和日常保健上要更下功夫。

幾位專家指出，過敏性咳嗽的對(duì)癥治療，可以用普米克令舒等來進(jìn)行霧化，服用孟魯司特鈉咀嚼片，減少咳喘對(duì)呼吸道的刺激，還可以吃氯雷他定等抗組胺藥物減緩過敏癥狀。

對(duì)于過敏性鼻炎，治療方法也就是所謂的“三駕馬車”:藥物對(duì)癥治療，通過避免過敏原或者脫敏治療來進(jìn)行“對(duì)因治療”，以及采用鼻腔沖洗、規(guī)范的中醫(yī)西醫(yī)協(xié)同診療或做鼻保健操等方法來進(jìn)行“輔助治療”。

藥物對(duì)癥治療時(shí)，對(duì)于有打噴嚏、流鼻涕的過敏性鼻炎患者，生理鹽水洗鼻有一定緩解作用，但不治本，可服用氯雷他定等抗組胺藥物;順爾寧(孟魯司特鈉咀嚼片)適合有咳嗽癥狀的患兒，鼻用糖皮質(zhì)激素可緩解鼻塞癥狀。有些家長(zhǎng)聽信宣傳，網(wǎng)購(gòu)所謂的“速效鼻炎貼”。楊欽泰表示，這種“鼻炎貼”的成分不明確，不建議自行使用成分不明、激素含量不明的藥物。

預(yù)防：寶寶多玩泥巴回歸自然生活方式

楊欽泰教授指出，過敏性疾病尤其是過敏性鼻炎、哮喘，要特別重視日常保健和護(hù)理。中醫(yī)講的“四時(shí)保健”很適合這類患者長(zhǎng)期堅(jiān)持，合理鍛煉，可以改善機(jī)體免疫力。

中山三院變態(tài)反應(yīng)(過敏)學(xué)科副主任陳壯桂教授表示，建議家長(zhǎng)在換季時(shí)給孩子戴好口罩，例如花粉過敏的患者在花期少去花叢林地，或者在戶外活動(dòng)時(shí)要佩戴過濾性比較好的口罩。氣道高反應(yīng)性患者注意在起風(fēng)時(shí)、氣溫驟降時(shí)戴口罩防護(hù)口鼻。

“現(xiàn)在的孩子從小生活在過于干凈的環(huán)境中，雖然可以降低感染性疾病的發(fā)生率，但破壞了人體與有益微生物之間的協(xié)調(diào)和平衡，孩子接觸不到外來病原微生物，免疫系統(tǒng)缺乏應(yīng)有的鍛煉而失衡，從而誘發(fā)過敏的出現(xiàn)。”陳壯桂指出，從預(yù)防過敏的角度出發(fā)，家長(zhǎng)可讓孩子多玩泥巴，回歸更加自然的生活方式。此外，提倡母乳喂養(yǎng)，多與大自然親密接觸，鍛煉身體，健康飲食(高纖維飲食)，促進(jìn)腸道菌群協(xié)調(diào)平衡;避免抗生素濫用。

陳壯桂教授提醒，雖然現(xiàn)在已入秋，廣州地區(qū)氣溫還是比較高，有些家庭長(zhǎng)時(shí)間開空調(diào)，要注意空調(diào)清潔、加濕。對(duì)塵螨過敏者應(yīng)該注意除塵防螨，可以通過適當(dāng)措施降低室內(nèi)塵螨濃度，避免誘發(fā)哮喘、鼻炎等呼吸道癥狀的發(fā)生。對(duì)霉菌過敏的患者要特別注意家居除霉，綠植、洗漱區(qū)毛巾、浴簾、馬桶等容易滋生霉菌的地方要及時(shí)除霉。(記者任珊珊通訊員甄曉洲、周晉安)

標(biāo)簽： 過敏患者 量身定制 四季健康 生活指南

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