膠州市啟動2022年全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管集中宣傳月活動
發(fā)布時間：2022-04-04 14:13:15 文章來源：大眾報業(yè)·半島新聞
為深入貫徹落實“作風能力提升年”活動部署，鞏固“三比一樹”成效，4月1日，膠州市醫(yī)療保障局以“共筑醫(yī)?；鸱雷o線,管好用好群眾治病錢”為

為深入貫徹落實“作風能力提升年”活動部署，鞏固“三比一樹”成效，4月1日，膠州市醫(yī)療保障局以“共筑醫(yī)?；鸱雷o線,管好用好群眾治病錢”為主題，在全市范圍啟動醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，拉開了膠州市2022年度醫(yī)?；鹁C合監(jiān)管工作的序幕。

按照國家、省和青島市醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署，今年4月，膠州市醫(yī)療保障局將在全市范圍內開展為期一個月集中宣傳活動，以宣傳解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《山東省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》為主線，通過召開宣傳警示約談會、編印宣傳材料、曝光典型案例、開展聯(lián)合突擊夜查、專項檢查等多種方式，推動全社會共同關注、支持、參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，積極營造“人人知法、人人守法”的良好監(jiān)管環(huán)境。

2021年，膠州市醫(yī)療保障局始終把維護醫(yī)?；鸢踩鳛槭滓蝿?，對欺詐騙保行為絕不手軟、堅決打擊。先后開展了專項整治“回頭看”行動、打擊欺詐騙?！袄做袆印?、“打擊‘三假’守護基金”行動、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)?；鹗褂霉芾韱栴}等專項整治行動；與膠州市公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合開展4次聯(lián)合檢查專項行動、30余次突擊夜查行動，通過現(xiàn)場稽查、病歷審核、專項稽查等多種方式對全市712家定點醫(yī)藥機構實現(xiàn)了全覆蓋稽查。先后對10家定點醫(yī)藥機構立案稽查，暫停2家定點醫(yī)藥機構醫(yī)保業(yè)務，解除1家定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議，向公安機關移送案件1起，累計追回違規(guī)醫(yī)?；?000余萬元，有力震懾了欺詐騙保行為。

今年，膠州市持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，嚴格貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《山東省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》，對違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起、查處一起。截至今年第一季度，共追回違規(guī)費用100余萬元。

下一步，膠州市將利用智能監(jiān)控系統(tǒng)和數(shù)據分析平臺等專業(yè)技術手段，開展違規(guī)收費、長護專項、聯(lián)合突擊夜查等十大專項行動，提升基金事前事中事后全鏈條監(jiān)管效能，力爭在6月底前，堵住違規(guī)收費、項目串換等違法違規(guī)行為漏洞。繼續(xù)加強多部門聯(lián)合懲戒，發(fā)揮社會義務監(jiān)督員作用，落實舉報獎勵制度，努力形成醫(yī)保基金監(jiān)管的強大合力，切實守好廣大參保人的“治病錢”“救命錢”。

標簽： 聯(lián)合突擊 監(jiān)督管理 違規(guī)行為

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