隨著我國老年人口規(guī)模不斷擴(kuò)大、老齡化程度持續(xù)加深,老年聽力障礙已成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,發(fā)病率呈不斷增高趨勢。在青島,60歲以上人群中約120萬人存在聽力下降,老年聽力殘疾人約有22.55萬。青島市政協(xié)委員、農(nóng)工黨青島市委會(huì)副主委、青島市第三人民醫(yī)院副院長于華一直關(guān)注老年人的聽力問題,會(huì)上她帶來了兩份提案,一個(gè)是開展老年人聽力篩查減少聽力殘疾,另一個(gè)是設(shè)立老年人人工耳蝸康復(fù)救助項(xiàng)目。
進(jìn)行老年人聽力篩查,早診斷、早治療
老年性聽力損失危害很大,可引起言語交流能力、情感和社會(huì)交流能力下降,研究發(fā)現(xiàn)24%的老年聽力損傷患者有不同程度的心理或精神異常,同時(shí)老年聽力損失可能導(dǎo)致其認(rèn)知能力下降、避險(xiǎn)能力下降等,嚴(yán)重加重了家庭和社會(huì)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)保等支出負(fù)擔(dān)。然而,我國老年人聽力殘疾的康復(fù)還沒有引起家庭、社會(huì)和政府的足夠重視,不主動(dòng)尋求甚至拒絕改善聽力的幫助。一旦喪失了聽力恢復(fù)的最佳時(shí)間窗,將導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生?!氨Wo(hù)老年人聽力迫在眉睫”,為此于華提出了3點(diǎn)建議。
她認(rèn)為首先要加強(qiáng)宣傳,提高老年人聽力保護(hù)意識。充分利用互聯(lián)網(wǎng)、廣播、電臺及公共交通工具等媒介進(jìn)行老年聽力保護(hù)知識的宣傳;組織基層衛(wèi)生康復(fù)機(jī)構(gòu),在社區(qū)和村鎮(zhèn)廣泛開展聽力健康宣傳和科普,舉辦相關(guān)講座等,這些做法能夠間接促進(jìn)本市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,降低社會(huì)成本。
極其重要的一點(diǎn)是進(jìn)行老年人聽力篩查,早診斷、早治療。她認(rèn)為,應(yīng)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,以專業(yè)力量強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為班底,實(shí)施老年聽力篩查救助項(xiàng)目。把老年聽力篩查救助項(xiàng)目列為市財(cái)政支持項(xiàng)目,爭取殘聯(lián)、慈善救助等綜合支持,每年為全市10000名60歲及以上市民進(jìn)行聽力篩查,及早發(fā)現(xiàn),及早干預(yù)。
還要建立老年聽力篩查技術(shù)規(guī)范,助推此項(xiàng)工作順利開展?!澳壳扒鄭u市第三人民醫(yī)院在硬件及人員儲備方面已具備承擔(dān)老年聽力篩查工作的能力?!?她建議,以青島市第三人民醫(yī)院為牽頭單位,專業(yè)打造“老年聽力篩查中心”,通過組織專業(yè)學(xué)會(huì)的方式,制定出青島市老年人聽力篩查技術(shù)規(guī)范,盡快全面開展聽力篩查項(xiàng)目,并根據(jù)結(jié)果分析,建議將老年聽力篩查納入老年人常規(guī)體檢項(xiàng)目,從而達(dá)到將此項(xiàng)檢查納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌的結(jié)果,構(gòu)筑起保護(hù)老年人聽力健康的防線。
盡早建立老人人工耳蝸植入康復(fù)救助項(xiàng)目
人工耳蝸植入是重度-極重度神經(jīng)性聾患者的聽覺和言語康復(fù)的主要方法。隨著人們對生活質(zhì)量需求的提高,成人聽障患者,尤其是老年人人工耳蝸植入需求日益增加。研究證明,對于老年性聾患者人工耳蝸植入時(shí)間越早、耳聾病程越短,術(shù)前言語基礎(chǔ)越好,術(shù)后康復(fù)效果就越好,獨(dú)立生活能力提高越顯著。于華說,“人工耳蝸植入手術(shù)在國外已成為一種常規(guī)的門診手術(shù),國內(nèi)成人人工耳蝸植入尤其是老年人工耳蝸植入術(shù)亟待引起政府的重視,因此建議青島盡早建立成人人工耳蝸植入康復(fù)救助項(xiàng)目?!睘榇耍岢隽怂臈l對策建議。
一是盡快設(shè)立《聽力殘疾老年人人工耳蝸康復(fù)救助項(xiàng)目》,由政府牽頭、市殘聯(lián)輔助實(shí)施,每年救助一定數(shù)量的重度和極重度感音神經(jīng)性聾患者。
二是加強(qiáng)本市對于老年性聾聽力保護(hù)和康復(fù)救助的宣傳,增加人民對聽力保健的重視,醫(yī)患聯(lián)手促進(jìn)聽覺康復(fù)行動(dòng)的施行。
三是建議出臺相關(guān)的醫(yī)保政策,將人工耳蝸設(shè)備費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四是在本市開展60歲以上老年人聽力篩查,對于重度及極重度聽力障礙患者,建議其進(jìn)行《聽力殘疾老年人人工耳蝸康復(fù)救助項(xiàng)目》的申請,根據(jù)《人工耳蝸植入工作指南(2013)》對于符合指征的可建議其進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù)。
標(biāo)簽: 人工耳蝸植入 人工耳蝸 青島市第三人民醫(yī)院
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