一日之計(jì)在于晨,隨著天氣變暖,不少中老年人開始晨練,每天堅(jiān)持早晨活動(dòng)、鍛煉對(duì)身體是有好處的,但也要把握好度,尤其要注意“人生最后一次骨折”。這不,王老太太就不幸中招了。
2月2日早晨,王老太太剛出家門口沒幾步,腳底沒踩穩(wěn),人一下子失去重心摔在地上。幸虧家人發(fā)現(xiàn)得及時(shí),趕緊將其送到青島市第三人民醫(yī)院急診科。經(jīng)過骨外科醫(yī)生會(huì)診后,診斷為股骨粗隆間骨折。這種骨折是老年人常見的下肢骨折類型,多發(fā)生于老年人滑到摔傷。
骨外科主任程明國介紹:由于老年人骨密度下降,骨質(zhì)疏松使髖關(guān)節(jié)處于十分脆弱的狀態(tài),一旦受到外力的沖擊,發(fā)生摔倒、滑倒,或者身體大幅度扭轉(zhuǎn),髖部很容易發(fā)生骨折。髖部骨折最常見的為股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。骨折本身不致命,但許多老年人本身有基礎(chǔ)疾病,髖部骨折后長時(shí)間臥床,很容易引發(fā)各種并發(fā)癥,進(jìn)而危及生命。臨床統(tǒng)計(jì),發(fā)生髖部骨折,保守治療1年內(nèi)死亡率約30%,甚至達(dá)到50%。因此,臨床中常將該類骨折稱為“人生最后一次骨折”。
臨床接觸到的髖部骨折患者多是高齡老人,他們身體條件相對(duì)較差,往往患有冠心病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。所以,在保守治療與手術(shù)治療兩種方式中如何選擇,是家屬較為糾結(jié)的問題。實(shí)際上,如果身體情況允許,此時(shí)應(yīng)該優(yōu)先選擇手術(shù)治療。因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)素來就弱,骨折后翻身和坐起十分困難,若采取保守治療,需要長時(shí)間臥床,期間很可能引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥,如褥瘡、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、下肢深靜脈血栓等,不論發(fā)生哪種并發(fā)癥都會(huì)危及患者生命。有人會(huì)擔(dān)心,手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不會(huì)很大?可以說,任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),但醫(yī)生會(huì)想辦法 將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。股骨粗隆間骨折一般采用微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)。目前,這些術(shù)式已經(jīng)很成熟,大多數(shù)老人都可耐受,只要積極配合手術(shù),術(shù)后嚴(yán)格預(yù)防并發(fā)癥,就能恢復(fù)良好。
專家簡介
【程明國】
青島市第三人民醫(yī)院骨外科主任 主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
曾經(jīng)在意大利佛羅倫薩醫(yī)學(xué)院、北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。任青島市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷分會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組委員,青島市醫(yī)學(xué)會(huì)骨礦鹽與骨質(zhì)疏松分會(huì)委員,青島市數(shù)字醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。青島市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家,青島市工傷鑒定委員會(huì)專家。在國家級(jí)及省級(jí)雜志以第一作者發(fā)表論文20篇,SCI收錄3篇,參編著作5部,獲國家實(shí)用新型專利5項(xiàng)。
專業(yè)特長:主要從事創(chuàng)傷骨科各種疾病的診療工作及教學(xué)研究工作,開展各類四肢創(chuàng)傷的手術(shù)治療,尤其在重大復(fù)合外傷救治,老年骨質(zhì)疏松髖部骨折、胸腰椎壓縮骨折的微創(chuàng)手術(shù)有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間
周一全天、周三下午
標(biāo)簽: 手術(shù)治療 青島市第三人民醫(yī)院 最后一次
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