半島網(wǎng)8月16日訊(記者 于千千)“變化太大了,感謝青島市口腔醫(yī)院口腔頜面外科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為我重塑下巴,讓我恢復(fù)了自信。這是一個(gè)足以改變我一生的手術(shù)!”8月8日,21歲女孩曉曉在術(shù)后25天發(fā)來(lái)的一條感謝微信,讓青島市口腔醫(yī)院口腔頜面外科的醫(yī)護(hù)人員備受鼓舞。
先將下頜截骨前移下降,再?gòu)淖髠?cè)髂骨取骨,重塑了一個(gè)“新下巴”,近日,青島市口腔醫(yī)院口腔頜面外科圓滿(mǎn)完成了一臺(tái)正頜手術(shù)——頦成型術(shù),為一位正當(dāng)青春的女孩解決了頜面畸形的苦惱。
花季少女飽受“小下巴”困擾
(資料圖片)
21歲的曉曉是青島某高校一名大學(xué)生,上高中后意識(shí)到自己面型不佳,頦部后縮,下巴顯得特別小,這讓一名花季少女時(shí)常感到苦惱和自卑。3年前,她在某診所接受了“掩飾性”正畸治療,但面部形態(tài)改善不佳,近1年自覺(jué)下巴更加短小。
經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)和咨詢(xún)后,曉曉得知青島市口腔醫(yī)院口腔頜面外科擁有強(qiáng)大的正頜外科團(tuán)隊(duì),已開(kāi)展正頜手術(shù)多年,于是慕名前來(lái)。
經(jīng)檢查符合正頜手術(shù)指征
口腔頜面外科副主任王耀鐘接診后仔細(xì)為其檢查,診斷為“雙頜前突頦后縮”,單純牙齒矯正治療無(wú)法解決問(wèn)題,符合正頜手術(shù)指征,可以進(jìn)行正頜治療。從術(shù)后效果來(lái)說(shuō),實(shí)施上下頜手術(shù)最為理想,但患者在外院接受過(guò)正畸治療,考慮到咬合關(guān)系,已無(wú)雙頜手術(shù)操作空間,應(yīng)患者強(qiáng)烈要求只能進(jìn)行單純頦成型手術(shù)。
即便是單純地重塑下巴,面對(duì)的困難也不小?;颊呦骂M骨后縮較為嚴(yán)重,需截骨前移距離遠(yuǎn),植骨量也不小。在此情況下,保證游離骨塊的成活,成了首先需要攻克的難題。
數(shù)字化技術(shù)確定手術(shù)方案
面對(duì)困難,口腔頜面外科主任林錫江和副主任王耀鐘帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),通過(guò)采集患者的頜面部三維數(shù)據(jù),在電腦上模擬骨塊移動(dòng),精準(zhǔn)計(jì)算出截骨線(xiàn)位置;通過(guò)術(shù)前評(píng)估需骨量,采用髂骨(骨盆的重要組成部分)取骨植骨;通過(guò)3D打印手術(shù)導(dǎo)板,精準(zhǔn)引導(dǎo)手術(shù)操作,最大程度降低神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)、保證骨塊成活。
下頜骨截骨前移8毫米、下降3毫米,髂骨取骨4乘3毫米再植骨——最終,為曉曉制定正頜手術(shù)方案設(shè)計(jì)出來(lái)了。
外科團(tuán)隊(duì)巧手再造下頜骨
7月11日,曉曉入院。在充分的術(shù)前準(zhǔn)備下,7月13日上午,林錫江主任、王耀鐘副主任率領(lǐng)口腔正頜外科團(tuán)隊(duì)穩(wěn)扎穩(wěn)打,開(kāi)始手術(shù)。術(shù)中根據(jù)術(shù)前數(shù)字化設(shè)計(jì)方案,他們首先從口腔內(nèi)開(kāi)口,先將下頜骨截骨前移下降;然后切開(kāi)左側(cè)髂骨區(qū)組織,精準(zhǔn)取出所需骨塊,將骨塊移動(dòng)并與下頜匹配;通過(guò)鈦板固定,再造下巴形態(tài),使患者面容符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
手術(shù)過(guò)程十分順利,歷時(shí)約60分鐘,出血少量。術(shù)后沒(méi)有太大的反應(yīng),曉曉及家人審視著與其面形和氣質(zhì)完美協(xié)調(diào)的下巴,對(duì)手術(shù)效果十分滿(mǎn)意。7月16日,曉曉面帶自信笑,順利出院。
術(shù)后收到患者的感謝信
“手術(shù)后收到了患者發(fā)來(lái)的感謝微信,說(shuō)這個(gè)手術(shù)足以改變她的一生,這是對(duì)我們工作的極大鼓舞?!笔盏綍詴缘奈⑿?,全程參與了此次正頜手術(shù)的王航醫(yī)生激動(dòng)地表示。
“正頜手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),歷來(lái)是頜面手術(shù)中難度較高的手術(shù)之一?!绷皱a江主任表示,此次手術(shù)需要精準(zhǔn)截骨、充分植骨,還要保證游離骨塊的血液供應(yīng),從而使其成活,手術(shù)操作對(duì)實(shí)施手術(shù)的團(tuán)隊(duì)提出了非常高的要求。
造??谇活M面畸形患者
通過(guò)正頜手術(shù)改變面部形態(tài),效果穩(wěn)定確切,正受到越來(lái)越多愛(ài)美人士的關(guān)注。近年來(lái),青島市口腔醫(yī)院不斷加大口腔頜面外科專(zhuān)科建設(shè),強(qiáng)化人才引進(jìn),團(tuán)隊(duì)技術(shù)能力大幅精進(jìn),月全麻手術(shù)量達(dá)到了40余臺(tái)。通過(guò)與國(guó)內(nèi)知名院校,如上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院、北京大學(xué)口腔醫(yī)院合作,在外科手術(shù)中成熟運(yùn)用數(shù)字化+3D打印技術(shù),開(kāi)展了如“上頜LeFort I型分塊截骨術(shù)+下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)+頦成型術(shù)”等多項(xiàng)高精尖手術(shù),實(shí)現(xiàn)了上下頜骨的精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、數(shù)字化移動(dòng),造福了廣大口腔頜面畸形患者。
標(biāo)簽: 正頜手術(shù) 口腔頜面外科 青島市口腔醫(yī)院
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