半島網(wǎng)11月10日訊 “周末的晚上秋風(fēng)稍寒,我與幾位朋友相約小聚,圍爐燒烤。原本吃喝談笑,其樂融融,可我卻突然感覺喉嚨一痛,似乎卡著什么東西了,像是一根短小的“魚刺”。經(jīng)過咳嗽、嘔吐、手掏,甚至喝水、吞飯、吞菜,如鯁在喉的感覺始終結(jié)結(jié)實實。無奈之下我只好中途離場,去了急診,尋求同事的幫助。”宋玉軍說。
【資料圖】
青島市第八人民醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)務(wù)人員在宋玉軍的舌根最下方發(fā)現(xiàn)了這個罪魁禍首,意外的是這并不是一根魚刺,而是一根小木刺。這根小刺幾乎整根插入,只露出了1mm。
“有點麻煩哦”,青島市第八人民醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)務(wù)人員說,“這刺露出的部分太短,不好夾,容易夾著黏膜”。
說完,醫(yī)務(wù)人員指揮宋玉軍用紗布墊手揪著自己的舌頭,發(fā)著“啊”音配合她,電光火石之間,醫(yī)務(wù)人員眼疾手快的用鑷子夾出了這根小刺。
確實是根小木刺,只有4、5毫米長,原來竟是烤火燒上撒著的孜然屑。
萬幸是這樣短小的刺,如果是更長更大的魚刺,那后果肯定更麻煩。
“魚刺”之類的異物卡喉,幾乎是每個人都曾經(jīng)歷,或者說都經(jīng)歷過的生活小事,但我們也時不時的會看到,因為“魚刺”卡喉而喪命的悲劇。
比如魚刺刺破食管、主動脈導(dǎo)致大出血,引發(fā)喉頭腫脹窒息,導(dǎo)致食管穿孔感染繼而引起深部臟器的膿毒血癥等等。
因此,不要小看一根魚刺,因為它進入人體有7處致命點:
咽喉附近。大部分的魚刺都卡在舌根部、扁桃體、會厭處。這時如果不及時取出,就會引起魚刺刺入部位的感染引起局部膿腫。咽后壁是連了頸部深部的疏松組織,很容易導(dǎo)致感染擴散形成頸部深處的大膿腫,這些膿腫,可以壓迫氣管使人窒息而死,也可以爛穿頸部大血管分分鐘致命。
這個地方的魚刺,淺處的地方照手電筒可以看到,可以自己或者親友幫忙用鑷子夾出來,也可以試試咳嗽用氣流把魚刺沖出來。除此之外,都需要去醫(yī)院
刺入食道,奔向主動脈。如果魚刺刺入食道,一開始只是淺淺的刺入,醫(yī)生可以在食道鏡或者胃鏡下取出來。這個時候,如果采用吞飯團的辦法,那就會讓魚刺刺入更深,有些直接就刺破主動脈了。
食道和主動脈幾乎是全程貼在一起的。有些魚刺直接就刺破主動脈了。魚刺刺破主動脈是什么概念?你拿縫衣針去刺破一個氣球看看,“嘭”的一聲,就爆了。主動脈的出血,比氣球爆了還厲害,可以分分鐘把人給掛了。
如果魚刺只是刺破主動脈壁的一部分,在魚刺取出來以后,不治療還會感染,形成膿腫。
食道里的魚刺如果刺到了食道,那么取這根魚刺,要消化內(nèi)科、胃鏡室、手術(shù)室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人員器材到位后,才敢在胃鏡下取魚刺。萬一大出血,還可以救救試試看,其實一旦大出血,一大半人是救不回來的。
刺破胃,胃穿孔。胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及時手術(shù)治療,也會死亡。還有一種情況是,魚刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周圍的組織包裹,然后慢慢地到處跑??梢耘艿礁闻K里面去。
刺破小腸。刺破小腸一樣會引起嚴重的腹膜炎,置人于死地。
刺破闌尾。刺破闌尾導(dǎo)致發(fā)炎,闌尾穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。當然要手術(shù)切除闌尾。
刺破大腸。大腸里細菌多,穿孔后腹腔污染嚴重,腸壁薄,血液供應(yīng)不好,所以大腸被刺破導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎,是很致命的。
刺在肛門處,導(dǎo)致肛旁膿腫。肛旁膿腫如果處理不好,會轉(zhuǎn)為肛瘺。雖然不致命,但也非常難受。
其實搜一搜新聞,類似因為魚刺做手術(shù)、花費幾萬幾十萬的不在少數(shù)。所以,避免這種情況的發(fā)生要注意:吃魚時候,要小口小口吃,不要喝酒、聊天,專心; 如果感覺扎了魚刺,不要吞飯團、瘋狂喝醋……反而可能適得其反;如果魚刺在咽喉,可以用勺子壓住舌頭,用鑷子或手指取出;如果感覺魚刺無法取出,或者有不適感,要及時到醫(yī)院就診,不要耽擱。
標簽: 醫(yī)務(wù)人員 彌漫性腹膜炎
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