半島網(wǎng)4月7日訊（記者 李京媛通訊員 徐福強）“病好后我最想做的就是幫著看看外孫?！薄盎厝サ臅r候格?；ň鸵_了，我想不用再拄著拐杖，到野地里走一走?！薄拔蚁肟匆豢创蠛?，我活這么大還沒看過大海?！?月7日上午，隨著最后一臺手術(shù)的順利結(jié)束，5名藏胞日思夜盼的手術(shù)終于順利完成，他們上述的樸素的愿望也即將實現(xiàn)。短短幾天的時間，從西藏日喀則桑珠孜區(qū)來到祖國的黃海之濱，對于他們來說，如夢如幻。
藏青山海情 跨越4000公里的“治療之旅”
(資料圖)
4月2日，隨著飛機平穩(wěn)地降落在青島膠東國際機場，經(jīng)過4000多公里的長途飛行，普尺、達瓦普赤、吉巴、拉巴確、次仁倉木決，這5名藏胞在家人的陪伴下，終于抵達期盼已久的目的地——青島。他們均來自藏族鄉(xiāng)村農(nóng)民貧困家庭，四位來自桑珠孜區(qū)甲措雄鄉(xiāng)，一位來自東嘎鄉(xiāng)，年齡最大的71歲，最小的53歲，平均年齡58.2歲，都患有嚴重關(guān)節(jié)病。此行的目的是在援藏項目的支持下，在康復(fù)大學(xué)青島醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院接受手術(shù)，重獲行走自由，是名副其實的“治療之旅”。
受高原地理氣候等條件影響，骨關(guān)節(jié)病是西藏當(dāng)?shù)馗甙l(fā)疾病，受限于藏區(qū)醫(yī)療條件，很多藏民無法及時得到治療，不得不常年拄拐生活，不僅日常生活受到嚴重影響，身體也承受著病痛的折磨。此次來青的五位藏胞均是多年的骨關(guān)節(jié)病患者，而且是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)多發(fā)性的損傷，活動嚴重受限。先期通過青島援藏的 “高原特色病救治項目”前期的篩查，并通過康復(fù)大學(xué)青島醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院于騰波總院長帶領(lǐng)的專家團隊遠程會診最終篩選確定，5名藏胞獲得專項資金全額資助，歷經(jīng)4000公里的跋涉，只為得到高水平的醫(yī)療救治，重返健康。
開通綠色通道 給遠道而來的同胞家一樣的溫暖
“自接到此次援藏任務(wù)后，我們便積極開展各項準備工作。”東院骨關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)科護士長李云負責(zé)藏胞們的護理工作，病房布置上，提前安排好五位藏胞的住院房間，并根據(jù)藏族人民的生活習(xí)慣，列舉了病人的日用品清單，進行了采購；飲食上，根據(jù)藏族人民的民族文化和每個藏胞的飲食習(xí)慣，與膳食科對接，為他們提供營養(yǎng)可口的飯菜；就診流程上，五位藏族人民入院當(dāng)日，醫(yī)院安排專業(yè)人員幫助辦理入院，并開通綠色通道，五位藏胞的術(shù)前檢查進行統(tǒng)一安排，并由醫(yī)院醫(yī)護人員負責(zé)引領(lǐng)，最大限度為遠道而來的藏胞提供舒適便捷的就醫(yī)體驗。
“吃得很好、睡得也很好，真的謝謝你們?！碑?dāng)問及在這里住得是否習(xí)慣時，56歲的拉巴確雙手舉起大拇指，笑容燦爛。此次陪她來的是她的女兒拉巴片多，她的女兒告訴我們，自己的母親長這么大還從來沒有看過海，對大海很向往，她想出院后能夠到海邊看一看大海。說起她此次青島之行能夠成行，與援藏干部還有一段情緣：今年三月份在她與家人一起陪同孫子去醫(yī)院看病時，恰巧遇到援藏干部在該院開展義診，就這樣老人“誤打誤撞”很幸運地成為被幫扶的對象之一。談起這段經(jīng)歷，老人為自己的幸運開懷大笑，對援藏干部的感激無以言表。
“我想幫著看我的小外孫，他今年4歲了。”這是拉巴確康復(fù)后最大愿望，樸素而感人。
“昨天睡得很好。”57歲的次仁倉木決，由于受髖關(guān)節(jié)壞死病痛的折磨，睡眠一直不好，晚上只能睡幾個小時，李云在入院評估中了解這一情況后，為患者采取了藥物干預(yù)，通過兩次調(diào)整用藥，次仁倉木決的睡眠得到明顯改善，也為后邊的手術(shù)打下堅實基礎(chǔ)。
病房里最爽朗的笑聲來自年齡最大的71歲的吉巴，老人性格積極開朗。大約五年前，她的右膝接受了膝關(guān)節(jié)置換，三四年前左膝也開始疼痛，同樣出現(xiàn)壞死。得知自己能夠來青島接受治療的那一刻，吉巴激動萬分。
院長帶隊手術(shù) “手術(shù)護理康復(fù)一體化”模式加速藏胞康復(fù)
“這個患者的髖關(guān)節(jié)損壞比較嚴重，處理起來比較棘手?！?月6日，手術(shù)的前一天，東院骨關(guān)節(jié)科主任戴世友聯(lián)合麻醉科、呼吸科、康復(fù)、神經(jīng)內(nèi)科等專家組成多學(xué)科團隊為5名藏胞進行術(shù)前會診，制定手術(shù)方案，結(jié)合術(shù)前的超聲、CT等檢查資料，對每一位患者的病情進行了縝密分析討論，明確術(shù)中存在的風(fēng)險點并制定應(yīng)對方案。其中57歲的次仁倉木決的髖關(guān)節(jié)壞死，病情比較復(fù)雜，專家們在治療方案的制定上著實費了一番心思。
在市立醫(yī)院，手術(shù)護理康復(fù)一體化的治療模式早已成熟開展。護理和康復(fù)從患者入院時就開始介入，通過對患者的全面評估，能夠獲得患者疼痛、跌倒、血栓風(fēng)險等全面信息，護理和康復(fù)提前介入，通過藥物和指導(dǎo)訓(xùn)練，幫助患者緩解疼痛，降低血栓風(fēng)險，同時向患者宣教康復(fù)理念，提前讓患者術(shù)前掌握術(shù)后康復(fù)的要領(lǐng)，實現(xiàn)預(yù)康復(fù)的目的。
“我們在術(shù)前就讓患者練習(xí)踝泵、抬腿、正確使用助行器等，這樣患者術(shù)后及康復(fù)期就能更規(guī)范地進行康復(fù)訓(xùn)練，同時提前給患者宣教康復(fù)的重要性，從而在術(shù)后最佳的康復(fù)窗口期，提高患者依從性。”康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任毛世剛表示，目前在市立醫(yī)院，康復(fù)已經(jīng)全程跟進并介入患者的診療過程，并與護理、醫(yī)生建立的時時互動分享患者病情的溝通機制，這種“手術(shù)護理康復(fù)一體化”模式不僅能夠加快患者的康復(fù)，減輕患者疼痛，預(yù)防并發(fā)癥，更能實現(xiàn)關(guān)節(jié)開合、肌肉力量、平衡能力等功能恢復(fù)的目的。
4月7日，上午8點手術(shù)準時開始，醫(yī)院為藏胞們派出了精銳團隊。于騰波總院長帶領(lǐng)東院和本部院區(qū)骨科戴世友主任、郭傳友主任組成三個醫(yī)療組，三個醫(yī)療組同時手術(shù)。上午12時許，三臺膝關(guān)節(jié)置換、一臺髖關(guān)節(jié)置換、一臺膝關(guān)節(jié)矯形，陸續(xù)完成，手術(shù)全部成功。
“這是我們青島市市立醫(yī)院集團第二次為藏胞免費進行關(guān)節(jié)病治療，西藏日喀則是青島市對口醫(yī)療幫扶地區(qū)，每年篩選合適的病種患者到青島市市立醫(yī)院接受手術(shù)，該項行動得到市委市政府和市衛(wèi)健委的大力支持。這些患者在到來之前我們已經(jīng)通過遠程多學(xué)科MDT會診，根據(jù)他們不同的情況制定了個性化診療方案。病人入院后我們對患者進行了全面查體，并進行了第二次多學(xué)科會診。今天三組專家團隊為五名藏胞的骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進行了膝關(guān)節(jié)置換、髖關(guān)節(jié)置換、保膝等手術(shù)。將來，我們希望在此基礎(chǔ)上加大對藏區(qū)的交流與幫扶，能夠去當(dāng)?shù)睾Y選一批適合手術(shù)的病人，在當(dāng)?shù)剡M行免費手術(shù)、康復(fù)，讓藏族同胞享受到與沿海地區(qū)一樣的高水平醫(yī)療?！毙g(shù)后于騰波總院長表示。
為了便于藏胞閱讀理解醫(yī)囑，醫(yī)院提前根據(jù)手術(shù)方案制定了個性化的出院指導(dǎo)手冊，包括出院須知和康復(fù)計劃等內(nèi)容，并將其逐一翻譯成藏文發(fā)放至藏胞手中。
半個世紀接力幫扶 做守護藏胞健康的“格?；ā?/strong>
“感謝援藏干部們?！毙g(shù)前在與幾位藏胞交流中，他們不約而同地提到援藏干部，提起他們時，藏胞們目光熾熱，頻頻豎起大拇指并用我們聽不懂的藏語表達著激動的心情，但他們雙手合十的語言我們看得懂，那是對援藏醫(yī)生們，發(fā)自內(nèi)心的感激與感恩。
青島市市立醫(yī)院自1975年開展援藏醫(yī)療工作，48年來一代代醫(yī)務(wù)工作者接力幫扶、情灑高原。
作為國家衛(wèi)生健康委指定對口幫扶三級醫(yī)院，青島市市立醫(yī)院始終將援藏工作作為一項重大政治任務(wù)，48年間累計選派34名專業(yè)骨干赴藏開展“組團式”對口幫扶工作，覆蓋檢驗、呼吸、消化、婦科、產(chǎn)科、兒科、皮膚科等15個專業(yè)，已診療患者7000余人次，填補刷新區(qū)域醫(yī)療技術(shù)空白50余項，在服務(wù)藏民健康、挽救生命的同時積極開展會診、帶教查房、學(xué)術(shù)講座、技術(shù)培訓(xùn)，把市立先進的管理經(jīng)驗帶到當(dāng)?shù)?，同時以遠程會診和網(wǎng)絡(luò)授課的方式，借助醫(yī)院的優(yōu)勢醫(yī)學(xué)資源，快速提高日喀則桑珠孜區(qū)醫(yī)療水平；從學(xué)科發(fā)展、技術(shù)創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、資金捐助、醫(yī)療設(shè)備援助、管理提升、醫(yī)療惠民等方面打出幫扶組合拳，從“輸血西藏”到“造血西藏”，始終踐行著“魯藏一家親，藏青山海情”。
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