天天觀焦點：關(guān)口前移，失能失智可預(yù)防！青島市精心打磨“長護(hù)險”十一載，走在前列提供“青島樣本”
發(fā)布時間：2023-04-21 15:39:17 文章來源：大眾報業(yè)·半島新聞
一人失能，全家失衡。那么如何才能讓這些失能家庭和失能老人從“困境”中走出來，讓失能家庭成員安心工作生活，讓失能老人安享晚年呢？為解決

一人失能，全家失衡。那么如何才能讓這些失能家庭和失能老人從“困境”中走出來，讓失能家庭成員安心工作生活，讓失能老人安享晚年呢？為解決這一難題，青島在全國率先建立了長期護(hù)理保險制度（簡稱“長護(hù)險”），從2012年到2023年，用十一年時間打磨“長護(hù)險”，為失能失智老人得以安享晚年開辟新路徑，提供新保障。

青島市醫(yī)保局延緩失能失智項目進(jìn)社區(qū)


(資料圖片)

家住青島市即墨潮海街道河南楊頭社區(qū)的王大爺今年76歲，有高血壓，腦出血等病史，下肢無力，無法自主站立行走，需人攙扶，右手半肢癱瘓無力，大小便失禁?？醋o(hù)他的兒子告訴記者：“我自己腰不太好，一個人無法幫他翻身，家里的經(jīng)濟條件請保姆也不現(xiàn)實，真是身心俱疲?！蓖醮鬆斆媾R的難題，在青島這座老齡化程度較高的城市并不罕見。如今，得益于長護(hù)險的出現(xiàn)，王大爺不僅有專門的護(hù)理人員上門照看，還能夠進(jìn)行報銷，大大緩和了這個小家庭的經(jīng)濟壓力。

記者了解到，早在基本醫(yī)療保險制度建立之初，青島就同步開始探索“家庭病床”、“老年護(hù)理”等失能保障模式，多年來從未放慢完善探索的腳步。2012年在全國率先建立了長護(hù)險制度；2015年將保障人群由參保職工擴大到城鄉(xiāng)參保居民；2016年被確定為首批國家長護(hù)險試點城市；2017年保障重點延伸到重度失智人員；2018年突出整合式照護(hù)服務(wù)特點，增加職工生活照料待遇；2021年歷經(jīng)多年試點制度再升級，建立了城鄉(xiāng)一體的長護(hù)險制度，實現(xiàn)了職工和居民護(hù)理保險兩項制度的公平統(tǒng)一。一路發(fā)展到今天，長護(hù)險制度已覆蓋917萬參保職工和居民，累計支付長護(hù)險資金47億元，惠及10萬余名重度失能失智人員及家庭。

市北區(qū)大港街道普吉新區(qū)開展高血壓講座

若能在健康的時候進(jìn)行有效地預(yù)防，就可以減少和延緩失能失智發(fā)生，也能夠降低護(hù)理的負(fù)擔(dān)。為此，青島市在全國率先試點基本照護(hù)保險的基礎(chǔ)上，結(jié)合青島實際，大膽探索創(chuàng)新，把保障關(guān)口前移，于2019年建立了預(yù)防和延緩失能失智保障機制，重點面向60歲以上老年人及其家庭照料者開展延緩失能失智理念知識、技能方法宣傳。開展醫(yī)療護(hù)理和基本生活照料等專業(yè)訓(xùn)練，以及失能失智篩查及功能維護(hù)訓(xùn)練。同時開展家庭照料者交流培訓(xùn)，傳授照護(hù)技巧，舒緩家屬情緒，提高患者及家庭生活質(zhì)量，將保障范圍擴大到輕中度失能失智人員及高危人群，延緩其進(jìn)入重度失能失智的發(fā)展進(jìn)程。李滄區(qū)大棗園社區(qū)李阿姨今年68歲，三年前被認(rèn)定為輕度失智，納入了重點監(jiān)控人群。參加延緩失能失智賦能訓(xùn)練后，李阿姨認(rèn)真學(xué)習(xí)，熟記動作要領(lǐng)，回家堅持每天訓(xùn)練。經(jīng)過半年的努力后，李阿姨病情好轉(zhuǎn)，改善了認(rèn)知狀態(tài)，并維持在正常水平，達(dá)到了延緩失能失智效果。

青島市醫(yī)保局延緩失能失智項目進(jìn)社區(qū)

目前，青島在全市建立了21個認(rèn)知癥友好社區(qū)和27個延緩失能失智教學(xué)示范點，為老人進(jìn)行認(rèn)知癥篩查、賦能訓(xùn)練，對照護(hù)人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，營造了失能失智早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的良好社會氛圍。

青島醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于年齡增大，老年人的自理能力逐步喪失，若能做到提前干預(yù)，就能有效延緩失能失智發(fā)生，康復(fù)訓(xùn)練也能夠幫助老年人恢復(fù)部分自理能力。開展失能失智預(yù)防干預(yù)活動，有助于減少和延緩老年人失能失智情況的發(fā)生和發(fā)展，降低照護(hù)成本，減輕家庭負(fù)擔(dān)，提高老年人晚年生活質(zhì)量。

青島市醫(yī)保局延緩失能失智項目進(jìn)社區(qū)

作為曾經(jīng)的“破題”者，青島市如今更是“解題”人，在借鑒過往試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上，繼續(xù)為完善長護(hù)險制度探求更優(yōu)解。青島長護(hù)險制度實施十余載以來，經(jīng)歷了從無到有、從有到優(yōu)的不斷完善與發(fā)展，實現(xiàn)了從職工到居民、從失能到失智、從服務(wù)到預(yù)防、從單一籌資到多元籌資，從解決醫(yī)療護(hù)理到保障生活照料、從城鄉(xiāng)不均衡到城鄉(xiāng)統(tǒng)一的 “六大轉(zhuǎn)變”。僅2022年幫助5.21萬名重度失能失智老人享受醫(yī)療照護(hù)和生活照料，較大地減輕了相關(guān)人員的家庭負(fù)擔(dān)。

未來，長護(hù)險制度的不斷完善，將更加順應(yīng)民意，緊貼社會需求。在應(yīng)對老齡化的道路上，青島市將實施長護(hù)險提質(zhì)增效行動，更好地保障重度失能失智人員的醫(yī)療照護(hù)需求，努力建設(shè)更加完善、更可持續(xù)、更符合群眾需要的長護(hù)險制度。

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