8分鐘！青島市中心醫(yī)院卒中機(jī)械取栓手術(shù)時間刷出青島新速度
發(fā)布時間：2023-08-22 08:42:07 文章來源：大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)
半島網(wǎng)8月21日訊（記者孫貼靜通訊員馬華）想象一下，8分鐘，您能做些什

半島網(wǎng)8月21日訊（記者 孫貼靜 通訊員 馬華）想象一下，8分鐘，您能做些什么？而在青島市中心醫(yī)院卒中中心，股動脈穿刺完成后8分鐘就能完成一臺急診機(jī)械取栓手術(shù)，成功挽救一名卒中患者的生命。

病情加重，緊急進(jìn)行急診機(jī)械取栓術(shù)


(資料圖片僅供參考)

兩周前，家住平度的李大叔因突發(fā)意識不清2小時被送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，被診斷為急性腦梗死，給予靜脈溶栓治療后意識轉(zhuǎn)清，但仍有言語含糊不清及右側(cè)肢體活動不靈等癥狀，經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí)，造成李大叔發(fā)病的“元兇”是負(fù)責(zé)左側(cè)大腦半球供血的頸內(nèi)動脈急性閉塞，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即將李大叔急診轉(zhuǎn)入青島市中心醫(yī)院進(jìn)一步救治。

來院后李大叔病情再次加重，意識不清，右側(cè)肢體完全癱瘓。神經(jīng)內(nèi)二科（神經(jīng)血管介入科）許波副主任醫(yī)師現(xiàn)場查看患者，考慮李大叔病情加重與左側(cè)頸內(nèi)動脈急性閉塞有關(guān)，如不及時開通頸內(nèi)動脈，將嚴(yán)重威脅生命。遂建議家屬進(jìn)行急診機(jī)械取栓術(shù)，以解除左側(cè)頸動脈閉塞，家屬很快同意手術(shù)。

李大叔被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室，在導(dǎo)管室和麻醉與圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)科密切配合下，許波副主任醫(yī)師帶領(lǐng)譚維康醫(yī)師，迅速對李大叔進(jìn)行股動脈穿刺并完成腦血管造影，證實(shí)為左側(cè)頸內(nèi)動脈遠(yuǎn)端閉塞，隨后將血栓抽吸導(dǎo)管快速送至李大叔閉塞的左側(cè)頸內(nèi)動脈遠(yuǎn)端進(jìn)行血栓抽吸，一次取出大量血栓，造影證實(shí)左側(cè)頸內(nèi)動脈完全再通，此時距股動脈穿刺僅有8分鐘的時間。術(shù)后，李大叔病情很快好轉(zhuǎn)，意識轉(zhuǎn)清，言語流利，四肢活動基本恢復(fù)，經(jīng)過1周的康復(fù)治療，目前已經(jīng)痊愈出院。

△右側(cè)頸內(nèi)動脈血流正常

△左側(cè)頸內(nèi)動脈遠(yuǎn)端閉塞

△右側(cè)頸內(nèi)動脈血流恢復(fù)正常（白箭）

△取出的血栓

十年取栓路，漫漫成功途，機(jī)械取栓手術(shù)刷出青島新速度

目前國際上將股動脈穿刺至血管再通時間（PTR）作為衡量機(jī)械取栓效率的關(guān)鍵指標(biāo)，也能客觀反映一個醫(yī)院的卒中救治能力。PTR時間越短，表明卒中救治能力更強(qiáng)，救治效率更高，腦血管有可能實(shí)現(xiàn)更快再通，患者可以獲得更好恢復(fù)。

許波副主任醫(yī)師介紹，此前青島市中心醫(yī)院機(jī)械取栓時間最快記錄是2020年創(chuàng)造的18分鐘，而此次取栓手術(shù)時間縮短至8分鐘，整整縮短了10分鐘，也創(chuàng)造了全市機(jī)械取栓時間最短記錄，刷出了青島新速度，彰顯出青島市中心醫(yī)院作為國家高級卒中中心強(qiáng)大的卒中救治能力。

青島市中心醫(yī)院卒中中心醫(yī)療總監(jiān)、神經(jīng)內(nèi)二科（神經(jīng)血管介入科）主任袁海成介紹，青島市中心醫(yī)院卒中中心作為青島市首家卒中中心，現(xiàn)為青島市臨床重點(diǎn)專科、國家高級卒中中心、國家綜合卒中中心、國家衛(wèi)健委能力建設(shè)和繼續(xù)教育神經(jīng)介入建設(shè)中心、我市唯一的全國百佳取栓中心，長期承擔(dān)市區(qū)北部卒中防治工作。醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科（神經(jīng)血管介入科）作為醫(yī)院卒中中心主體科室，組建有一支業(yè)務(wù)精湛的神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)，為急性腦卒中患者提供365天＊24小時急診救治服務(wù)。醫(yī)院于2013年在青島市最早開展急性腦梗死機(jī)械取栓術(shù)，10年來，在急性腦梗死機(jī)械取栓數(shù)量及質(zhì)量方面始終穩(wěn)居青島市首位、處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。2017年發(fā)起成立環(huán)膠州灣卒中救治體系，接收區(qū)域內(nèi)危重癥卒中患者轉(zhuǎn)院救治服務(wù)及各醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干的進(jìn)修學(xué)習(xí)，惠及一大批基層卒中患者，整體技術(shù)力量處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。

專家提醒廣大市民朋友，卒中早診早治非常重要。對于急性起病言語含糊、肢體抬舉無力及言語含糊不清等癥狀，要想到有可能是急性腦卒中，應(yīng)盡快到就近的醫(yī)院接受靜脈溶栓治療，對于合并大血管閉塞的卒中患者，在啟動靜脈溶栓治療橋接機(jī)械取栓手術(shù)，也有望獲得良好恢復(fù)。

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