一、如何申請偽造電子病歷的司法簽定
《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定:當(dāng)事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請重新鑒定,提出證據(jù)證明存在以下情形之一的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許:
1、鑒定機(jī)構(gòu)或者鑒定人員不具備相關(guān)的鑒定資格的;
2、鑒定程序嚴(yán)重違法的;
3、鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;
4、經(jīng)過質(zhì)證認(rèn)定不能作為證據(jù)使用的其他情形。
對有缺陷的鑒定結(jié)論,可以通過補(bǔ)充鑒定、重新質(zhì)證或者補(bǔ)充質(zhì)證等方法解決的,不予重新鑒定。
本條是關(guān)于當(dāng)事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請重新鑒定的條件的規(guī)定。
司法鑒定的程序一般包括以下幾個主要環(huán)節(jié)和步驟,即:
1、當(dāng)事人向人民法院提出鑒定申請。
2、人民法院審查申請決定是否鑒定。
3、當(dāng)事人選定或法院指定鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人。
4、向鑒定機(jī)構(gòu)提出委托鑒定的要求。
5、鑒定機(jī)構(gòu)受理鑒定,實(shí)施鑒定活動,得出鑒定結(jié)論,出具鑒定文書(報告)。
6、人民法院對鑒定結(jié)論的審查和認(rèn)定。
二、處理醫(yī)療事故要哪些證據(jù)
1、患者病歷
患者病歷包括門診病歷和住院病歷,是患者就診最原始的證據(jù)材料,由醫(yī)生記載下了患者主訴的基本情況、醫(yī)生的查體、診斷和處理意見及處方?!丁访鞔_規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。患者要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者是復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者在場。
2、檢驗(yàn)單
檢驗(yàn)單包括各種化驗(yàn)單和醫(yī)療儀器的檢查結(jié)果等。由于目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)手段的發(fā)展,醫(yī)生的診斷越來越多地依賴各種檢驗(yàn)和醫(yī)療儀器。這些檢驗(yàn)結(jié)果是非常重要的個人資料,對檢驗(yàn)結(jié)果反映的異常情況未予重視,或者有疾病未能檢驗(yàn)出,造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責(zé)任。
3、處方及藥品
目前各醫(yī)院通常會將處方底聯(lián)交患者一份,患者要注意保存。此外藥品以及藥品包裝袋等也是較為重要的證據(jù)。處方可以反映醫(yī)生是否用錯藥,剩余藥品及包裝袋可以反映藥房或護(hù)士是否發(fā)錯藥。
4、輸血輸液剩余液或包裝袋
輸血輸液在臨床上容易導(dǎo)致患者的不良反應(yīng),一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或引發(fā)了醫(yī)療糾紛,患者要注意保存輸血輸液剩余液或其包裝袋,以便日后送交有關(guān)部門檢驗(yàn)。
除此之外,手術(shù)患者組織切除物等也是處理醫(yī)療糾紛時的有利證據(jù)。
疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場進(jìn)行封存和啟封。
發(fā)生醫(yī)療爭議后,患方要及時復(fù)印病歷;并及時封存原始病歷,以防止醫(yī)院方面修改病歷。
標(biāo)簽: 申請偽造電子病歷的司法簽定
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