又是一年糖尿病日(11月14日),20年歲月變遷,青島糖尿病的現(xiàn)狀如何呢?
2002年青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院建院,作為島城糖尿病預(yù)防的發(fā)起者、參與者、見證者,從世界糖尿病日到聯(lián)合國糖尿病日,醫(yī)院經(jīng)歷了20個糖尿病日,從福州路院區(qū)到合肥路新院區(qū),醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展、建立了很多學科、總結(jié)了很多規(guī)律,也欣喜地發(fā)現(xiàn)青島市的糖尿病防控在全社會的努力下取得了非常好的進展?;谇鄭u內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院Medmap醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺積累的近20年的糖尿病日篩查數(shù)據(jù),醫(yī)院做了回顧和分析,從衛(wèi)生經(jīng)濟學的角度對整個青島市摸了個底,解讀青島糖尿病的患病率、流行現(xiàn)狀和趨勢等,共同見證島城人民20年的生活和健康走勢。
1、青島成年人,更容易得糖尿病
(相關(guān)資料圖)
世界10.5%:國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)最新數(shù)據(jù)顯示,2021年成年人中有5.37億糖尿病患者,糖尿病患病率為10.5%,即每10個人中就有1個糖尿病患者。全球糖尿病發(fā)病率呈上升趨勢。
中國12.8%:根據(jù)最新發(fā)布的流行病學調(diào)查,我國成年人糖尿病患病率為12.8%。
青島16.7%:青島地區(qū)糖尿病流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,青島35歲至74歲成年人糖尿病患病率高達16.7%,每6人就有1人患糖尿病。也就是說青島人的糖尿病患病率既高于世界平均水平,也高于全國水平。
2、糖尿病一級親屬,患病風險更高
醫(yī)院在對糖尿病高危人群的篩查中發(fā)現(xiàn):青島糖尿病患者的一級親屬60%患有糖尿病。糖尿病患者普遍有明顯的遺傳背景,所以糖尿病患者的一級親屬{父母、子女以及兄弟姐妹(同父母)}更要注重預(yù)防。
3、糖尿病日篩查,確診率在降低
·醫(yī)院開創(chuàng)性組織了多次青島地區(qū)大型糖尿病流行病學調(diào)查
·先后主持完成了青島地區(qū)糖尿病、代謝綜合征、高尿酸血癥患病危險因素研究、糖尿病預(yù)防、糖尿病患病危險評價系統(tǒng)開發(fā)等項目
·建立了國內(nèi)內(nèi)分泌代謝病領(lǐng)域規(guī)模最大、資料最為齊全的數(shù)據(jù)庫
·形成了糖尿病、高血壓、肥胖綜合防治體系和網(wǎng)絡(luò)
·2005,醫(yī)院開始承擔世界糖尿病基金會青島糖尿病預(yù)防項目重大項目(WDF05-108、WDF07-308),在國際上首次開展大規(guī)模(197萬人)社區(qū)居民糖尿病預(yù)防研究,開展湛山社區(qū)10年隨訪研究。
Medmap數(shù)據(jù)平臺顯示:參與糖尿病日篩查活動的人群中確診率從2009年的46%降低到2020年的25%,伴隨媒體發(fā)展變遷,人們從聽報紙、廣播參加活動到選擇自媒體、直播進行主動健康知識學習??v觀20年糖尿病的篩查數(shù)據(jù),從一開始的趨之如騖到主動篩查;從確診率居高到陽性率的降低,更多的人選擇主動就醫(yī)而不是被動篩查,可見我們的健康宣教和持續(xù)工作,正在對人們產(chǎn)生潛移默化的作用,島城人民越來越重視糖尿病防控。
4、壓力太大,男性更早、更易患病
Medmap醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺顯示:2005年——2021年,男性住院患者占比54.94%,女性住院患者占比45.06%;男性首次入院平均年齡和平均入院年齡都遠遠小于女性,或許是因為男性的生活方式相對不健康,或許是男性面臨更多的社交應(yīng)酬和更大的生活、社會壓力。
5、煙和酒,千萬要戒掉
Medmap醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺顯示:2006年——2022年,男性住院患者中有吸煙史和有飲酒史的人群占比旗鼓相當,在30%上下浮動,有吸煙或飲酒史的人群從2006年的45%升至2016年的71%,自2016年起來逐漸下降,但仍有較高的占比,說明吸煙、飲酒是糖尿病的重要危險因素;同時也提示有吸煙或飲酒等不良生活習慣的男性糖尿病患者應(yīng)該更加注意監(jiān)測自身的健康狀況。青島喜愛啤酒+海鮮的朋友們注意了,偶爾小酌可以,千萬不要貪杯,我們還是要堅持更健康的生活方式。
6、減肥不僅為了美,更是為了健康
Medmap醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺顯示:2006年——2022年,住院青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院糖尿病患者中肥胖、超重患者比例在2015年前平均高達70%以上,2型糖尿病居多。自2017年起開始逐漸下降,但仍然處于平均65%的高位,說明雖然人們的健康意識在提高,但歷經(jīng)20年,肥胖仍然是2型糖尿病的危險因素,所以減肥不僅為了美,更是為了健康,要加強體育鍛煉,注意健康飲食。
7、知行不合一,普遍血脂高
Medmap醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺顯示:2005年——2022年,糖尿青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院病住院患者高血脂平均比例高達一半以上,而且每年的占比趨勢變化不大,雖然有進展,人們健康意識加強,但是對于飲食的干預(yù)仍然遠遠不夠,知道卻做不到,知行不合一。糖尿病合并高脂血癥容易誘發(fā)多種疾病,常伴有脂肪肝、高血壓、腦血管疾病、冠心病等并發(fā)癥,還有高尿酸血癥等代謝性疾病,都是我們需要面對的敵人,要全民堅持健康的生活方式,不要暴飲暴食。
8、住院糖尿病患者區(qū)域分布,市北區(qū)居高
Medmap醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺顯示:2005年——2022年間,住院患者的區(qū)域分布前三位的是市北區(qū)、市南區(qū)、李滄區(qū)。嶗山區(qū)在2017年反超李滄區(qū),位居第三位,或源于醫(yī)院2017年由福州路院區(qū)搬遷至合肥路院區(qū),產(chǎn)生地域影響。2012年,市北區(qū)與四方區(qū)合并,成為最大的區(qū),也生活著很多青島老居民,排除地緣性等因素,市北區(qū)始終居高,說明市北區(qū)作為人口大區(qū),聚集了很多糖尿病的高危人群和患者。
9、糖尿病患者并發(fā)癥多
Medmap醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺顯示:2002年,有51%的患者被診斷患有3種及以上糖尿病并發(fā)癥,這一數(shù)值在之后的4年不斷攀高,至2006年高達93%,之后一直居高。數(shù)據(jù)觸目驚心,糖尿病及其并發(fā)癥的防控依然任重道遠,血脂高、肥胖、并發(fā)癥多等,都說明人們還沒有真正將健康管理付諸行動,還處于人們知曉大于行動的狀態(tài)。
糖尿病的預(yù)防要從胎兒做起,尤其是有糖尿病家族史、肥胖人群的早期干預(yù)很重要,而妊娠糖尿病的早期篩查、早期診斷,孕期及產(chǎn)前、產(chǎn)后的管理更為重要。
糖尿病的防治要五駕馬車并行,教育就是其中之一。醫(yī)院非常重視糖尿病的預(yù)防和教育工作。組織大型糖尿病宣教活動千余次,對青島160多家社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位進行社區(qū)醫(yī)生糖尿病診療培訓。組成專業(yè)糖尿病教育團隊,圍繞整合醫(yī)學制定患者健康管理體系,進行患者教育,還曾被評為“全國十佳看圖對話糖尿病教育基地”。
今年糖尿病日的主題是教育保護明天,說的正是不僅對患者,也是對內(nèi)分泌糖尿病專業(yè)醫(yī)療人員進行教育的重要性,這也是青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院20年如一日每天在堅持做的事情。2022年11月13日-11月26日,在第16屆世界糖尿病日期間,官方青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院視頻號將連續(xù)為島城人民進行為期2周的視頻科普直播,進行糖尿病相關(guān)知識科普。
向內(nèi)分泌領(lǐng)域的前行者、引領(lǐng)者、教育者致敬
我們希望教育不僅保護明天,更是對明天的改變。縱觀20年數(shù)據(jù),從昨天到今天的改變對全社會的貢獻斐然;現(xiàn)在,青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院又開始了對明天的改變,醫(yī)院始終堅信這種改變將對未來的健康生活意義重大。
經(jīng)過了20年時光變遷,通過在內(nèi)分泌領(lǐng)域積累的數(shù)據(jù)分析和變化,我們越來越發(fā)現(xiàn):血糖的高低并不是糖尿病的核心,更重要的是關(guān)注內(nèi)分泌代謝性疾病、多系統(tǒng)多臟器相關(guān)疾病,在一張病床上解決所有問題,用整合醫(yī)學的思維方式和眼光去治療疾病才是目前最有效的,在國際上也有大量的學術(shù)研究、論文、相關(guān)數(shù)據(jù)驗證了這一點。
未來,青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院將圍繞患者形成集咨詢、隨訪、科普、預(yù)防、治療、慢病管理為一體的全生命周期的管理方案;提供更好、更個性化的服務(wù),降低不必要的風險和醫(yī)療費用。連續(xù)性的數(shù)據(jù)十分寶貴,我們應(yīng)該聯(lián)合更多的資源,通過全社會的努力,用更高的格局來共同面對慢病防控,讓青島市民幸福生活指數(shù)飆升。
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